西寧關于陰道鏡的N個問題

點擊：文章來源：更新時間：2023-03-19 02:30

一、陰道鏡是什么？

　　這個這個這個、下圖這個就是陰道鏡。當然，每家醫院的陰道鏡也都有不同。這個細節是比較專業的問題，不一一細述。總之這個就是陰道鏡。好的機器對病變的觀察也有一定的影響?！　《?、為什么要做陰道鏡？　　當醫生和你說，你需要做個陰道鏡，那么就是你可能發生了以下這些問題?！　?、宮頸TCT篩查有問題。比如ASC-US（無明確意義的非典型細胞的改變）；ASC-H（不能排除高級別鱗狀上皮內病變的非典型鱗狀上皮細胞）；LSIL（低度鱗狀上皮內病變）；HSIL（高度鱗狀上皮內病變）；SCC（鱗狀細胞癌）；AGC-NOS（非典型腺細胞）；AGC-FN（非典型腺細胞，傾向于腫瘤）；AIS（子宮頸原位腺癌）；ADCA(腺癌）。　　2、宮頸HPV篩查提示高危型HPV陽性。特別是16、18型陽性?！　?、婦檢發現外陰、陰道、宮頸、肛周異常，贅生物、異常出血?！　?、還有一些其他的醫生認為需要做陰道鏡檢查的問題。（比如反復的不規則陰道流血、未查明原因的同房后出血、陰道異常流液等）。　　5、還有一部分是宮頸癌前病變手術后、宮頸癌陰道癌手術后需要評估術后情況及明確宮頸癌前病變患者及明確的宮頸癌患者做手術前需要做一個手術前評估檢查，以明確手術范圍及手術方式。　　三、陰道鏡檢查為什么需要驗血？　　這是很多人不能理解的，陰道鏡檢查為什么要驗血，而且竟然還要驗乙肝梅毒艾滋等項目。　　因為做陰道鏡檢查大部分人需要做宮頸或者陰道外陰的活組織檢查，浙江省衛計委的規定，做活檢及手術前，需要做術前檢查（血常規、凝血功能、血傳染病檢查）?！　∷摹㈥幍犁R檢查前為什么要檢查陰道分泌物？　　陰道分泌物檢查能反應當前陰道的狀態、因為需要活檢，需要避開急性炎癥期做陰道鏡檢查，所以陰道分泌物檢查如提示有急性陰道炎、滴蟲感染等情況，是需要治療以后再做陰道鏡檢查的。　　五、陰道鏡檢查會痛嗎？　　如果你的病變就局限于宮頸，只需要做宮頸活檢就可以的，基本上是感覺不到痛的。因為宮頸沒有神經啊。所以不會痛，就是因為宮頸沒有神經，所以很多患者宮頸癌晚期了，還沒有任何不適的癥狀。　　但是，如果你的病變涉及外陰、陰道，并且需要做活檢，那是有點痛的。但是也不需要太擔心，打針經歷過么？有經驗的陰道鏡醫生會在和你聊天的時候，默默在你的外陰或者陰道需要取活檢的地方取活檢，你會覺得突然打了一針，然后就不痛了。　　還有一部分患者做陰道鏡是比較痛苦的，一個是絕經比較多年，陰道已經萎縮的老年女性，還有一個是宮頸癌術后或者子宮切除術后的女性。但是，也是在可以忍受的范圍內的，因為活檢往往也就是幾分鐘之內的事情?！　×⒖戳诉@么多，我已經可以接受做陰道鏡檢查了，那什么時間合適呢？　　陰道鏡檢查的最佳時間是月經干凈后的7-10天內，如果有必要，陰道鏡檢查可以在月經期的任何時間進行，但最好避開月經量大的那幾天。　　七、陰道鏡檢查前需要做哪些檢查和準備呢？　　1、最好已經完善TCT、HPV檢查。　　2、術前血液檢查。　　3、3天內的陰道分泌物常規檢查。　　4、受檢者至少24小時內禁止自行陰道沖洗及上藥。　　5、48小時內禁止性交?！　“?、陰道鏡檢查后需要注意哪些事項？　　1、禁止性生活及盆浴一月?！　?、大部分陰道鏡檢查需要活檢，檢查后一周需要復診，根據病理及陰道鏡檢查進行下一步的治療?！　?、陰道鏡檢查大部分陰道里會塞一塊紗布或兩塊紗布（也有可能是紗球）壓迫止血，這個紗布一般需要24小時內自行取出，如果取出困難需要至醫院取出?！　?、根據醫生醫囑，適當應用一些抗炎藥物?！　?、觀察陰道出血量，一般陰道鏡檢查后，10天內會有一定的出血（當然沒有出血也是正常的），如果出血量少于月經量的，屬于正常現象，但是出血量非常多需要至醫院進一步檢查?！　?、如果陰道鏡檢查后出現下腹痛、膿性分泌物等異常情況，需要及時就診。